Acalásia

A acalásia é uma doença rara do esófago, caracterizada pela dificuldade na passagem dos alimentos do esófago para o estômago. Resulta de uma alteração dos movimentos normais do esófago e do mau relaxamento do esfíncter esofágico inferior, que permanece excessivamente contraído.

Os principais sintomas incluem disfagia para sólidos e líquidos, regurgitação alimentar, dor retroesternal e sensação de bloqueio dos alimentos no peito. Em fases mais avançadas, pode ocorrer perda de peso e desnutrição.

O diagnóstico baseia-se na avaliação clínica e na realização de exames complementares, nomeadamente endoscopia digestiva alta, para excluir outras patologias, e manometria esofágica, que permite confirmar a alteração da motilidade do esófago e do esfíncter esofágico inferior.
O tratamento tem como objetivo facilitar a passagem dos alimentos para o estômago e pode incluir:

• Dilatação endoscópica do esfíncter esofágico inferior;
• Tratamento cirúrgico com miotomia;
• Miotomia endoscópica peroral.

O acompanhamento clínico é fundamental para prevenir complicações como desnutrição, aspiração pulmonar e agravamento progressivo dos sintomas.